什么是“睡眠中做爱”， “睡眠性障碍”患者会睁着眼睛做爱，但其实就像梦游一样，根本不知道自己做过。有时候睡着后疯狂自慰，醒来后却什么都不知道。英国大约有4%的人有这个问题。原因包括以前睡眠不足，酗酒和用药过量。

再加上“紧张”这样一个明确的梦游原因。但梦游在儿童中较为常见(据说达到15%)，成年后减少(仅6%)。也可能是梦游在成年后突变成了一种与性有关的表现，但大部分都没有报道。

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就中国而言，也许大多数人很容易将成瘾与毒瘾、烟瘾、酒瘾等联系在一起。术语是“物质依赖”(不难理解)。在上面的例子中，最明显的特点就是这些物质会对人造成明显的生理和解剖损伤。

如果比较性行为，首先要衡量一下：正常情况下，性行为是否有害健康？就我有限的医学知识而言，我只知道在某些严重的生理疾病(如严重的心脏病、产后阴道切口恢复期)下，性行为是不利于人的健康的。

如果性行为对人的健康有害，恐怕人类早就不复存在了。

如果只以性行为的频率来衡量。据我所知，自称经常手淫且有强迫症症状的男性并不经常手淫，有些人一周最多两次甚至更少。很明显，并不是手淫本身造成了强迫思维。

前阵子我遇到一个对这个问题病态痴迷的妈妈：因为她在儿子学校咨询老师说“合适，不要过分”，她反复问我“什么是最正确合适的手淫？”但是当我问她这个问题对她意味着什么时，她告诉我，

她年轻的时候曾经手淫过，从此觉得自己的眼神变得淫荡；问她和儿子的关系，她说和儿子的关系其实很不好。

这种母亲症状的形成有特定的心理和精神原因。当然，她需要专业而深入的帮助，但她反复纠结的问题，还是受到她所处的社会环境的影响。此外，

具有临床意义的“成瘾”的第二个特征是当事人不接受自己的成瘾行为，难以自控，即有反强迫的表现。

彭教授的博客中提到，德国著名性学家欧文赫柏勒在他的《性学中技术术语的不当使用》中引用：“它使人们无法理解各种性行为的原因和动机”。比如我之前写的《相对的性欲低下》，

当事人的性生理反应和夫妻性生活频率已处于一般人的中上水平，但她愿意寻求性治疗的帮助，迁就“性欲亢进”的丈夫主要是因为夫妻关系。相反，一个把自己的出轨对象描述为“性瘾”的人，可能性欲低下。

那些给自己或他人贴上“性瘾”标签的人，不妨停下来想一想：

“别人说可能会带来身体上的痛苦或者健康上的威胁”是不能接受的吗？

还是不能接受你的性冲动？

不接受享受性满足后的快乐？

不接受“和自己有重要关系的人不接受”？

不接受“你的性行为不被一些反性的社会群体接受”？

还是你从来没有仔细想过为什么不接受，只是不接受你内心的冲突焦虑？如此概括，以至于我因为焦虑而焦虑，却早已忘记当初为什么焦虑！

正如受人尊敬的老师马晓年所说，“关键在于个人的态度，而不是他妻子或任何人的态度。如果个人感到巨大的痛苦，寻求帮助，就应该帮助，就像有适应不良的同性恋者一样，虽然我们不再认为同性恋是一种性心理障碍。

当然我们“帮助”也并非要纠正同性恋。所以，在横向倡导人性、尊重自由选择的多元社会同时，性治疗机构也纵向、深入地、更针对性地帮助因性困扰而求助的人们。

性行为或性欲旺盛本身不是问题，但由于各种原因对自身的性行为的认知、情绪、意志力的难以达到协调整合才是问题；我所理解的性治疗，首先关注一个完整的人而非症状，

从纵向个人成长和横向社会环境中去完整地理解他们，从而体察他们的性困扰，包括理解他们为什么选择性地关注“性成瘾”、“手淫有害”，以帮助他们获得生理上、与他人关系上、与自己内心的统合平衡，

实现个人独特的存在。

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